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2018年临床执业助理医师考试在线习题及答案(二)

来源:北京赛车投注 发布时间:2018年01月02日
导读:临床执业助理医师报名在即,博大考职称网将持续更新在线试题库,现将部分习题一奉上,希望对大家的备考有帮助。

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  1、一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是

  A 革兰氏阳性细菌败血症 B 革兰氏阴性细菌败血症 C 真菌性败血症 D 厌氧菌性败血症 E 二重感染

  答案:B

  解析:烧伤病人属于受到严重创伤的病人,抵抗力下降,并且全身污染严重,极易受到感染,现在患者出现感染性休克(冷休克)的症状和体征,考虑为革兰氏阴性细菌败血症。

  2、女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

  A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌 C 鳞状细胞癌 D 粘液细胞癌 E 大汗腺样癌

  答案:A

  解析:乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂等湿疹样表现是乳头湿疹样癌的特征,北京赛车投注:乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞进一步明确诊断。

  3、初产妇,妊娠28周。半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,阴道出血稍减少。最可能的诊断是

  A 完全性前置胎盘 B 部分性前置胎盘 C 边缘性前置胎盘 D 胎盘早剥 E 子宫破裂

  答案:A

  解析:妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;完全性前置胎盘往往初次出血时间早,约在妊娠28周即可发生,量多,间隔短,亦可一次大量失血而进入休克状态。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;破膜后,胎先露如能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。部分性前置胎盘出血量及发生时间介于两者之间。

  4、妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗措施,正确的是

  A 肾上腺皮质激素是首选药物

  B 有血栓栓塞不宜使用低分子肝素

  C 大剂量阿司匹林对改善胎儿预后有帮助

  D 急性患者推荐使用免疫抑制药

  E 抗疟药物氯喹在孕期不宜使用

  答案:A

  解析:妊娠合并SLE,首选肾上腺皮质激素,如果疾病加重,可以使用抗疟药物氯喹,和小剂量阿司匹林,但谨慎使用免疫抑制药。

  5、来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

  A 全血粘度比值和血浆粘度比值

  B 测定红细胞压积

  C 眼底检查

  D 测定血谷丙转氨酶值

  E 测定尿雌激素/肌酐值

  答案:C

  解析:妊娠高血压综合征主要病理改变为全身小动脉痉挛,视网膜小动脉可以反映体内主要器官的小动脉情况,故眼底改变是反映妊高压征严重程度的一项重要指标,故对于妊高征患者可做此检查,故选C。

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